感冒愈后长期咳嗽警惕哮喘 哮喘的症状

时序进入冬季，气温也逐渐下降，民众如果出现咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状时，除非是流行性感冒，否则顶多七天就可大致恢復;但对本身有过敏性体质的人来说，却可能将面临与即将来袭的哮喘抗战。

感冒、哮喘分不清?医：症状若拖太久就需注意

高雄长庚医院呼吸胸腔内科主任吴沼漧医师表示，「哮喘患者导致急性恶化的两大原因，除了过敏原外，就是病毒感染了。」至于为何温差会导致哮喘发作，他解释，哮喘患者因长期处于发炎状况，冷空气容易刺激支气管，因此对温差变化特别敏感。尤其，一旦不幸染上感冒，更容易令哮喘恶化。

要如何区分感冒还是哮喘?吴沼漧医师说，感冒跟哮喘两者环环相扣，如果感冒拖太久，伴随有呼吸困难、喘鸣声或胸闷时，就是感冒引起的哮喘发作，而这也是典型的哮喘症状，他提醒，如果出现慢性咳嗽的情形超过两周时，就要怀疑可能是哮喘在作祟。

类固醇治疗副作用多 生物制剂减缓过敏症状

对于过敏性哮喘的临床治疗，原则上是採阶梯式治疗，依据哮喘的控制程度给予治疗方针，目前药物分为长期服用的吸入型类固醇及发作期间暂时服用的支气管扩张剂。「通常95%的患者可用前四线药物就能达到控制，只有5%的严重型患者，在控制不佳时，会使用第五线的口服类固醇治疗。」吴沼漧医师指出，对于严重的过敏型哮喘患者，第五线药物目前已有生物制剂可用，「生物制剂能减缓发作、也可减少口服类固醇的剂量，也能改善过敏症状如过敏性哮喘、荨麻疹等。」

对于严重型哮喘患者，过去多採取类固醇治疗，但副作用多，且改善疾病的效果并不显着，如今生物制剂在对抗过敏性哮喘可做治疗，有临床实验证明，患者使用四个月后肺功能相对改善。不过在接受治疗前还是提醒民众要经过专业医师的评估、建议，再进行施打，并注意可能潜在的副作用。

吴沼漧医师提醒，目前哮喘用药尚未达到「改变体质、根除哮喘」的目的，因此，除了积极处理、尽快消除发炎症状、遵医嘱持续用药外，也需做好平日保养，包括保持环境整洁、避免接触过敏原、在温差大的季节，记得穿着保暖、维持良好的生活作息及採取「地中海型饮食」等，另外，在流感季节，最好可施打流感疫苗，以免受病毒感染而诱发哮喘发作。