男人有更年期吗 男人更年期的症状有哪些

男性更年期,指的是男性随着年龄的增加,男性荷尔蒙(睪固酮)的分泌逐渐减少,进而影响身心的过程。相较于大家熟知的女性更年期,男性更年期的发生进展缓慢,比女性晚约十年左右开始,且相较于女性更年期的症状随着停经而开始,男性更年期的症状要随着睪固酮的分泌下降才慢慢开始展现,可能有容易紧张、性欲降低、疲倦、忧郁、记忆力障碍、睡眠障碍、热潮红等表现。

男人也有更年期

男性在40岁以后,睪固酮随着年龄每年降低0.4-2.6%,而肥胖、疾病、药物以及情绪上的压力都可能造成进一步的影响。而根据统计,在台湾40岁以上男性族群约有16.6-24.1%的比例有睪固酮低下的情形。

男性更年期的影响包含了荷尔蒙、生理及心理感受的变化。最容易受影响的是性欲降低、性功能障碍以及容易忧郁、疲倦等状况,其他还有可能伴随身体的脂肪增加、骨质疏松、贫血、认知功能变差等症状。为了能够简单的筛检出睪固酮不足的状况,美国圣路易大学的教授设计了一份男性荷尔蒙低下问卷5,可以让大家根据十个题目来简单的进行自我评估,如果症状明显,可以进一步就诊来评估是否需要抽血及相关项目的检查。

诊断男性更年期需要持续的男性更年期症状加上睪固酮低下,所以不需要在没有症状的时候进行睪固酮的筛检。是否需要接受睪固酮治疗要依据每个人的不同状况来决定,也并非每个睪固酮低下的病人都需要进行睪固酮的补充,需要跟医师讨论可能的风险以及坏处后再决定。若决定採取治疗,可以採取的治疗方法有肌肉注射、凝胶经皮吸收以及口服用药等等。而摄护腺癌、乳癌、高血比容(>50%)以及会对雄性素製剂过敏等情况都是睪固酮治疗的禁忌症,所以治疗前也要先注意是否有相关的问题。

男性更年期症状经过治疗一段时间后通常会慢慢缓解,但是药物并非万灵丹,更重要的是要维持规律的生活、运动的习惯、以及正向的心情,不仅能避免因肥胖及压力而加重男性更年期的症状,又能维持身心健康,才是治疗男性更年期最正确的方法。

怎么检测男性更年期

John E. Morley教授所设计的美国圣路易大学老化男人贺尔蒙低下症问卷表

1. 你的性欲是否降低?

2. 你是否感到缺乏活力?

3. 你是否察觉有体力不足,同时也有耐力不足?

4. 你的身高有否减少?

5. 你是否发现自己「享受生活」的感受不如从前?

6. 你是否感到沮丧,同时(或者)脾气变坏?

7. 你勃起时的硬度是否无法与过去同日而语?

8. 你是否发现最近运动时,体力变差很多?

9. 你是否在吃完晚餐后就感到昏昏欲睡?

10. 你是否发现最近工作绩效每下愈况?

如果问项1或7回答「是」,或是有任何三个问项回答「是」,建议应该接受进一步的检查是否有睪固酮缺乏的情形,以及澄清是否有男性更年期症状的发生。

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